Lors de l'utilisation d'un DAE, pourquoi faut-il écarter du thorax tout masque ou tuyau délivrant de l'oxygène avant la délivrance du choc ?

Avancé

Lors de l'utilisation d'un DAE, pourquoi faut-il écarter du thorax tout masque ou tuyau délivrant de l'oxygène avant la délivrance du choc ?

  • Parce qu'une étincelle produite au moment du choc, en atmosphère enrichie en oxygène, pourrait provoquer une inflammation
  • Parce que l'oxygène empêche totalement le choc d'atteindre le cœur
  • Parce que l'oxygène fausse l'analyse du rythme cardiaque
  • Parce que l'oxygène refroidit les électrodes et les décolle
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Bonne réponse

  • Parce qu'une étincelle produite au moment du choc, en atmosphère enrichie en oxygène, pourrait provoquer une inflammation

La délivrance du choc peut produire un arc électrique ; en atmosphère enrichie en oxygène, cela crée un risque d'inflammation. Les directives ERC 2025 demandent donc de retirer tout masque à oxygène, canule nasale ou masque à réservoir et de les placer à au moins 1 mètre du thorax de la victime avant le choc. En revanche, un insufflateur (ballon auto-gonflable) ou un circuit de ventilateur raccordé à un dispositif supraglottique ou à une sonde d'intubation reste connecté : c'est l'échappement d'oxygène qui doit être dirigé loin du thorax. L'oxygène ne gêne ni l'analyse du rythme ni l'efficacité du choc : le risque est uniquement l'inflammation.

Source : Directives ERC 2025 (résumé, traduction française), chapitre Réanimation avancée de l'adulte, section « Défibrillation en sécurité et efficace »

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