Une nuit d'hiver, tu prends en charge dans la rue une personne en état d'ivresse aiguë, inconsciente mais qui respire. Quels risques particuliers cette situation associe-t-elle ? (plusieurs réponses)
- L'obstruction des voies aériennes par des vomissements
- Une contagion de l'entourage par voie respiratoire
- Une hypothermie favorisée par l'alcool et l'immobilité au sol
- Un traumatisme associé (chute, coup) masqué par l'ivresse
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Bonnes réponses
- L'obstruction des voies aériennes par des vomissements
- Une hypothermie favorisée par l'alcool et l'immobilité au sol
- Un traumatisme associé (chute, coup) masqué par l'ivresse
L'intoxication alcoolique aiguë cumule les dangers. D'abord les vomissements : une victime qui a perdu connaissance est toujours exposée à l'encombrement ou à l'obstruction des voies aériennes par les liquides présents dans la gorge (salive, sang, liquide gastrique), du fait de la diminution des réflexes, en particulier de déglutition (fiche 05AC06). Ensuite la déperdition de chaleur : la prise d'alcool figure explicitement parmi les facteurs favorisant l'hypothermie, aux côtés de l'immobilité et de l'humidité (fiche 08AC06). Enfin le traumatisme : une victime sous l'influence de l'alcool ou d'autres drogues fait partie de celles dont l'examen n'est pas fiable, ce qui impose de la considérer d'emblée comme suspecte d'une lésion du rachis et de réaliser une immobilisation complète (fiche 07PR08). Attention au réflexe « inconscient donc PLS » : la position latérale de sécurité s'applique à une victime qui a perdu connaissance et respire à la suite d'un événement NON traumatique. À la suite d'un traumatisme ou d'un événement d'origine inconnue, la victime est laissée sur le dos, tête stabilisée à deux mains et voies aériennes libres en permanence, la PLS à deux secouristes n'étant réalisée que sur indication médicale (fiche 05PR06). Une personne ivre inconsciente ne doit jamais être laissée « cuver » sans surveillance. L'ivresse, elle, n'est évidemment pas contagieuse.
Source : Références techniques nationales — PSE (arrêté du 7 juillet 2026), fiche 05AC06 « Perte de connaissance », p. 158 et fiche 05PR06 « Perte de connaissance en équipe », p. 159 (PLS à deux secouristes uniquement sur indication médicale) ; fiche 08AC06 « Hypothermie », p. 294 (prise d'alcool et immobilité parmi les facteurs favorisants) ; fiche 07PR08 « Traumatisme du dos et du cou », p. 241 (immobilisation complète du rachis si la victime est sous l'influence de l'alcool ou d'autres drogues)