Lors d'une canicule, un coureur s'effondre : il est confus, sa peau est brûlante et il présente des troubles du comportement. Tu suspectes un coup de chaleur. Quelle est la priorité des premiers secours ?

Le coup de chaleur — température corporelle supérieure à 40 °C associée à des troubles neurologiques (confusion, agitation, troubles de conscience) — est une urgence vitale : le refroidissement prime et commence sans attendre les secours. Attention, les RTN 2026 hiérarchisent les techniques. Le refroidissement passif (soustraire à la cause, endroit frais, retirer les vêtements superflus, limiter tout effort) s'applique dans tous les cas. Pour le coup de chaleur et l'hyperthermie maligne d'effort, la référence est le refroidissement actif AVANCÉ : immerger le corps entier dans un bain d'eau fraîche, froide ou glacée, tête maintenue hors de l'eau, en remuant activement l'eau. L'aspersion d'eau, la ventilation et les linges imbibés d'eau froide relèvent du refroidissement actif SIMPLE, indiqué pour l'insolation ou à défaut de moyen d'immersion. On poursuit jusqu'à la disparition des signes neurologiques et jusqu'à une température inférieure à 39 °C, ou pendant 15 minutes si la température ne peut pas être mesurée. Seules les victimes en arrêt cardiaque ou en convulsions ne sont pas immergées. On ne fait jamais boire une victime présentant des troubles de la conscience.

Source : Références techniques nationales — PSE (arrêté du 7 juillet 2026), fiche 08PR06 « Affections liées à la chaleur », p. 291 ; fiche 08AC05 « Affections liées à la chaleur », p. 289 ; fiche 08FT03 « Techniques de refroidissement d'une victime », p. 292-293