Un randonneur est retrouvé en hypothermie sévère : il est somnolent, ne frissonne plus et sa peau est glacée. Quelles conduites sont correctes en attendant les secours ? (plusieurs réponses possibles)
- Le manipuler avec une extrême douceur, car des mouvements brusques peuvent déclencher un trouble grave du rythme cardiaque
- Retirer ou découper ses vêtements mouillés et l'isoler du froid (couvertures, protection contre le vent et le sol)
- Le réchauffer progressivement, par exemple avec des couvertures, dans un endroit abrité
- Le frictionner énergiquement et lui faire boire de l'alcool pour le réchauffer rapidement
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Bonnes réponses
- Le manipuler avec une extrême douceur, car des mouvements brusques peuvent déclencher un trouble grave du rythme cardiaque
- Retirer ou découper ses vêtements mouillés et l'isoler du froid (couvertures, protection contre le vent et le sol)
- Le réchauffer progressivement, par exemple avec des couvertures, dans un endroit abrité
En hypothermie sévère, le cœur est très irritable : toute mobilisation brusque peut déclencher une fibrillation ventriculaire, d'où une manipulation très douce. Il faut supprimer la cause (vêtements mouillés, vent, contact avec le sol froid), isoler la victime et la réchauffer progressivement. Les frictions énergiques et l'alcool sont proscrits : l'alcool provoque une vasodilatation périphérique qui aggrave la perte de chaleur, et les frictions peuvent mobiliser du sang froid des extrémités vers le cœur.
Source : Recommandations PSE (DGSCGC, éd. 2024), fiche 07PR08 « Hypothermie » (m.à.j. 12-2022) et fiche 07AC07 « Hypothermie » ; réchauffement : fiche 05FT22 « Techniques de réchauffement d'une victime »