Intermédiaire
Tu prépares la pose d'un DAE sur un adulte en arrêt cardiaque et tu remarques une bosse dure sous la peau, sous la clavicule droite, avec une cicatrice : la victime porte un stimulateur cardiaque implanté (pacemaker). Que fais-tu ?
- Tu attends l'arrivée d'une équipe médicale, seule habilitée à défibriller cette victime
- Tu renonces au DAE : il est interdit chez les porteurs de stimulateur cardiaque
- Tu utilises le DAE normalement, en collant l'électrode à distance du boîtier, pas directement dessus
- Tu colles volontairement l'électrode sur le boîtier pour transmettre le choc au cœur
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Bonne réponse
- Tu utilises le DAE normalement, en collant l'électrode à distance du boîtier, pas directement dessus
Un stimulateur cardiaque implanté ne contre-indique pas la défibrillation : la victime est en arrêt cardiaque et le DAE reste sa meilleure chance de survie. Il faut seulement ne jamais coller l'électrode sur le boîtier : les recommandations en vigueur demandent de la placer à plus de 8 cm du dispositif implanté, ou d'adopter une autre position d'électrodes (par exemple antéro-postérieure). La procédure se poursuit ensuite normalement.
Source : Recommandations ERC 2025, chapitre Adult Advanced Life Support (défibrillation, dispositif implanté : électrode à plus de 8 cm du boîtier ou position alternative) ; RTN PSE (DGSCGC, juillet 2026), fiche 05FT16